INGESA

Pedro Sánchez en la historia de Melilla

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Pedro Sánchez y Mónica García
Hospital inaugurado
En los laboratorios
Llegada al hospital
Con los directores del Hospital e Ingesa
Mónica García, Ministra de Sanidad
Autoridades e invitados
Isabel Muñoz, directora general de INGESA y Alberto Romero
Tirando de la cortina

   Los hospitales son muy importantes en la historia de Melilla, tanto, que cualquier melillense conoce los nombres de los  hospitales que han sido en la historia de la ciudad ( del Rey, Docker, Cruz Roja, Remonta y ahora el Universitario). Iniciar, y sobre todo culminarlo, hace entrar a un gobierno e incluso a una época, en nuestra historia. Inaugurarlo es un hecho histórico.

  Esto lo que ha ocurrido hoy, 2 de junio, festividad de San Pedro exorcista, actividad muy importante en un país lleno de demonios. La historia del ya vigente Hospital Universitario, recorre toda la existencia del Alminar, de este modesto blog, y atraviesa tres gobiernos, uno de los cuales (el de Mariano Rajoy), lo mantuvo paralizado y en estado de abandono durante casi 8 años. No vale pues,  echar la culpa de la inauguración, a quienes iniciaron las obras,  por presuntos defectos que tuviera el proyecto original, que nunca se han demostrado o puesto sobre la mesa. La infraestructura hospitalaria es imprescindible para Melilla. Este hospital nos integra en la sanidad del siglo XXI, y si se gestiona bien, su vida útil se prolongará hasta el VI Centenario de la ciudad en 2097. Las previsiones de gestión deben trascender con mucho, al propio momento histórico.

  Mandatarios del Estado en Melilla

  Pedro Sánchez ya es el presidente de gobierno que más veces ha visitado la ciudad, tres, con la presente, a la que hay que añadir la de mayo de 2021 (crisis de los 10.000), y la de marzo de 2022, para reiniciar las obras del hospital universitario varado, que ha sido inaugurado hoy mismo, 2 de junio de 2025. El primer presidente que visitó Melilla fue José Canalejas en 1911, acompañado al Rey Alfonso XIII, que también había visitado la ciudad en 1905, para dar comienzo a las obras del Puerto. Es algo más de un siglo de visitas de Estado, y en las que el monarca Alfonso XIII ostenta el haber sido el primer jefe de Estado en visitarnos, y también el que más veces lo ha hecho, tres, como Pedro Sánchez en la Presidencia del Gobierno. Aunque se han sucedido otras muchas obras a lo largo de la historia, estas dos (puerto y hospital), pueden considerarse como las más importantes, tanto en su magnitud, como en los recursos que ofrece a sus habitantes. Con una visita tenemos al Rey Juan Carlos I, y a los presidentes Adolfo Suárez y Rodríguez Zapatero. Debería ser obligada una visitas a las Ciudades Autónomas, al menos una vez por Legislatura, para cada presidente del gobierno de España.

Autoridades, invitados, público

El público, el pueblo, fue alejado del acto de inauguración, permaneciendo fuera del triple vallado del complejo hospitalario, imaginamos por los escándalos que suelen montarse en las visitas del Presidente Sánchez Pérez–Castejón, en cualquier lugar al que acuda. Apenas pudieron ver los coches y poco más. Los rectores del acto, obviaron que esas «manifestaciones airadas» están organizadas por sectores muy radicalizados de la política española, y que en Melilla no tienen una presencia determinante o articulada. Pedro Sánchez ha estado en el complejo hospitalario el tiempo justo para la recepción, la ruta guiada por el interior del hospital (Laboratorio, área de Tomografía y Resonancia), acto de inauguración de la placa conmemorativa, y discursos rituales. En total una hora y media, acompañado por la Ministra de Sanidad Mónica García, por fin en Melilla, y flanqueado por la Delegada del Gobierno Sabrina Moh y el Presidente de Melilla Juan José Imbroda. No hubo rueda de prensa, no suele haberlas, charlas con autoriades o gestores hospitalarios, ni encuentro con el público. Todo extraordinariamente rápido, en la ciudad más tranquila posible.

El desarrollo de la comitiva

Una comitiva de Estado es un tren que te arrolla. La labor de la prensa es muy ingrata, pese a que es la que da testimonio de todo. Primero hay que acreditarse, mostrar todo el equipaje y realizar una fotografía delante de un responsable de seguridad. Luego se reciben unas clases rápidas sobre como actuar en presencia de las autoridades. Se camina siempre delante de ellos, que no se detienen nunca, y no se entretienen demasiado en mirar las cosas. El tiempo es mínimo, las fotografías se hacen en bloque, y luego se mira para ver que ha salido. Se camina rápido de un lado a otro. La autoridades tienen otra ruta y siempre te las encuentreas de frente. Si ves una buena foto, tienes que hacerla en ese segundo o la has perdido. Suele haber nervios entre los escoltas y agentes de Seguridad del Estado, que establecen líneas imaginarias que no se pueden traspasar. Sus miradas cubre todo el espacio y vigilan los 360º en torno al presidente del Gobierno, o a la autoridad que corresponda. Es imposible pasar de un entorno a otro, por ejemplo del de prensa al de invitados. Todo el mundo parece estar revuelto, pero cada uno está en su sitio. Hoy, se ha podido fotografiar casi a discrección. El presidente Sánchez tenía el tiempo justo, pero no tenía prisa en algunos momentos.

¿Quién hace un hospital?

Las infraestructuras las llevan a cabo, además de los obreros, las líneas segunda y tercera del organigrama del Estado. Son gestores de todo tipo, ya se públicos o privados, secretarios de los ministerios participantes en el desarrollo del hospital. Los responsables del equipamiento, del personal. Existe una pléyade de personas trabajando en todas las áreas imagiables, que hacen posible que estas infraestructuras tomen forman y sirvan al ciudadano. Eso es el Estado. A los recalcitrantes les diremos que este no el hospital de Pedro Sánchez, aunque haya sido quien puso la voluntad política en su conlcusión y al que le ha correspondido inaugurarlo. En la acción política importa, sobre todo, el cómo acaban las cosas. Otros, que ahora se quejan, lo tuvieron paralizado durante casi ocho años, cuando no quedaban más de tres para su finalización.

Conclusión

Melilla y todos sus habitantes, estamos de enhorabuena porque este hospital esté ya en marcha. Se asienta sobre una superficie de 45.000 m2 y una capacidad para 256 camas. Es una infraestructura total, con capacidad para atender casi el 100% de las necesidades médicas de los melillenses. Es una obra visible desde cualquier punto de la ciudad. Su coste ha sido de 150 millones de euros y trabajarán allí más de 1200 personas. Es algo absolutamente necesario para esta ciudad. Una buena noticia. La gestión posterior será otra cuestión, pero necesitamos verdades. Hechos.

Nota:https://elalminardemelilla.com/2015/10/20/hospital-universitario-cronica-de-una-paralizacion/

Parábola del avión

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                                   Una verdad y 10 mentiras

       Esta es una parábola con un solo nombre, el del doctor y cirujano del Hospital Comarcal de Melilla Mustafa Aberchán. Según las condiciones estipuladas por el Ingesa, en el avión bimotor turbohélice medicalizado solo pueden ir la tripulación, el personal médico (medico/a y enfermero/a) y el propio enfermo. La disponibilidad del avión, con velocidad de crucero de 250 nudos y techo superior de servicio de 20.000 pies es de 24 horas al día. Su base operativa puede estar en Melilla o Málaga y debe contar con sistemas de navegación nocturno y estar capacitado para volar en condiciones adversas.

               El procedimiento de vuelo, así como el plan de servicio corre a cargo del director operativo, o sea, de la persona o empresa adjudicataria de la prestación. En este caso el doctor Aberchán recibió el placet para embarcar hacia Madrid como sanitario de acompañamiento de las muestras de biológicas para analizar en la capital del Estado, como presuntos casos de Covid-19. Por tanto, era un vuelo programado: Nadie hizo nada irregular ni se utilizó un avión para nada distinto de lo previsto.

       Ya tenemos pues dos titulares que no se corresponden con la más estricta verdad: «El expresidente Aberchán usó un avión público medicalizado para eludir el estado de alarma». El titular del diario Público lo presenta casi como un pirata aéreo, intentando huir de la situación de confinamiento de Melilla. Mientras tanto, el diario El Confidencial titula: » El líder del partido de Gobierno se salta el confinamiento para ir a Granada», lo cual tampoco es cierto, porque Mustafa Aberchán no llegó Granada. Su pretensión fue solo recoger a una de sus hijas, que trabaja como sanitaria en la antigua capital nazarí, pero en el aeropuerto de Málaga. Una compañera sanitaria suya había dado positivo por coronavirus, y ella presentaba sintomatología. Ese fue el motivo de solicitar su inclusión en el procedimiento operativo del avión medicalizado. La dirección del Ingesa no autorizó el desplazamiento del doctor Aberchán a Málaga (como acompañante del traslado de un enfermo), y éste respetó esa orden. El viaje a Madrid, en el que no llegó a bajarse del avión, no supuso la espera de un paciente en nuestra ciudad, porque se trataba de un viaje programado por el propio Ingesa.

           Se trata pues dos viajes programados, el primero a Madrid con analíticas, en el que sí estuvo, y el segundo para un traslado de un enfermo. En uno estuvo, en el otro no, pero no se trataba de «eludir un confinamiento».

         El asunto ha creado mucha alarma en la ciudad, pero ha sido debido a la desinformación y a la bola de nieve creada en las redes sociales. No hubo utilización indebida del avión, ni se saltó procedimiento alguno, de los establecidos para el traslado de enfermos y pruebas médicas. Si el doctor Aberchán hubiese solicitado el permiso reglamentario por enfermedad de familiar no residente en la ciudad, hubiese estado al menos una semana fuera del Hospital Comarcal.

              La exclusión de las Clínicas Remartínez del sistema público de salud

         Mientras tanto, el anterior Presidente de la ciudad, la anterior consejera de Sanidad, y el anterior responsable del Instituto de Gestión Sanitaria, siguen callando sobre la decisión que más daño ha hecho al sistema público de salud de Melilla: La revocación del contrato de servicios diagnósticos a las clínicas Remartínez, por cuestiones que sólo tenía que ver con normativas de accesibilidad , y la sanción para el ejercicio de su profesión, a uno de los radiólogos más prestigiosos de España, el doctor Enrique Remartínez Escobar.

       Esta decisión, pronto será revisada en los Tribunales Administrativos, y podría suponer la mayor sanción económica de la historia al INGESA, así como la revocación de la sanción al doctor Remartínez. Si todo esto se cumple, estaríamos ante la presuntamente mayor prevaricación administativa de nuestra historia médica. Sin embargo, nadie pide explicaciones públicas por esto. Los melillenses, siguen pagando de su bolsillo pruebas diagnósticas, que deberían estar siendo llevadas a cabo por la Sanidad melillense, y por las compañías de prestación de servicios médicos., que también callan, porque durante el gobierno de Rajoy (2011-2018), se suprimió la posibilidad de elegir entre dos compañías médicas y/o especialistas.

           Si tratamos aquí este incidente, es debido a la alarma creada en la ciudad, sometida a un confinamiento completo desde hace dos semanas, y porque siempre de imperar y buscarse la verdad.

 

 

Cuestiones de salud

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Escáner de Mariano Remartínez
Tomógrafo One Aquillion
Resonancia magnética cerrada
San Pancracio

                                El escáner de Remartínez prorroga su actividad

              Camilo José Cela hizo popular el lema de que «en España quien resiste vence», tomado ahora por el Presidente del Gobierno Pedro Sánchez en su Manual de Resistencia. En mayo de 2011, en los primeros días del Alminar de Melilla ya proclamábamos «La voluntad de resisitir», como condición indispensable para tener al menos la posibilidad de  vencer. Algo parecido le ocurrió al conquistador de México Hernán Cortés, en su célebre Noche Triste, que abrió el camino a la gran victoria de Tenochtitlán, y de la que también hemos escrito en El Alminar.

                  Los ejemplos de resistencias que culminaron en ulteriores victorias jalonan la historia universal. Algo así le sucedió en la primera quincena de enero al radiólogo melillense Mariano Remartínez, quien nos comunicaba el cierre de su clínica de Tomografía Computerizada, conocida popularmente como «el scáner». El final estaba concertado para el pasado día 28 de febrero, y los acuerdos con el grupo de análisis clínicos Echevarne prácticamente ultimados. Después de más de medio siglo en el ejercicio de la profesión médica, el resultado parecía una salida honrosa para el octogenario doctor melillense, aunque el resultado fuese malo para Melilla, pues se perdían los mejores equipos diagnósticos existentes en la ciudad. Todavía queda un largo trecho para la inauguración del nuevo hospital, cuyas obras estuvieron paralizadas durante los siete años de gobierno de Mariano Rajoy (2011-2018).

                            ¿Qué ha ocurrido  para que la situación se invierta?

                   El artículo publicado el pasado 19 de enero en este blog fue leído por 6700 personas, y recorrió como un rayo todas las redes sociales multiplicando su efecto. La sociedad melillense salió de su letargo y apoyó de un modo claro a los radiólogos Remartínez, únicos ejercientes en Melilla. Ante el apoyo recibido decidieron replantearse la situación y buscar una vía de salvación, para mantener los equipos diagnósticos en Melilla. Un nuevo estudio de viabilidad, con reducción de costes de explotación, y los inevitables recortes de personal, permiten mantener la actual situación, al menos a lo largo de todo el año 2019. Esta es la consecuencia de dos años de acoso por parte de la anterior dirección del INGESA, que llegó a revocar el resultado del último concurso público, que todavía está pendiente de resolverse en los tribunales de lo contencioso-administrativo.

        Nuestra contribución fue solo la de encender una pequeña linterna, eso sí, dentro de una cueva de murciélagos. El ruido que se produce es ensordecedor y el alboroto indescriptible, pues si a algo teme el murciélago es a la luz. Esta ha sido la situación de la sanidad en Melilla en los últimos 7 años, llena de maniobras orquestales en la oscuridad. En algún momento del septenio cayó la opción de poder escoger entre un segundo especialista, en el concierto de MUFACE con las compañías de prestación de servicios médicos, y esta entidad dejó de vigilar la obligatoriedad de la presencia continuada de los especialistas en la ciudad, y no solo las consultas de uno o dos días al mes.

         La situación sanitaria de Melilla sigue estando bajo mínimos, con todos los servicios saturados, desde la atención primaria hasta el propio hospital comarcal. La decisión de mantener abierta esta clínica supone un alivio, porque ya había cundido la alarma social ante su posible cierre. Un diagnóstico certero, con medios adecuados, puede evitar enfermedades, tratamientos largos y costosos, y salvar muchas vidas.  Esta es una de las cuestiones más serias que penden sobre la cabeza de los melillenses.

 

Notas:https://elalminardemelilla.com/2011/05/12/la-voluntad-de-resistir/; https://elalminardemelilla.com/2017/07/03/la-situacion-sanitaria-de-melilla/

La paralización tenía un precio

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Reanudación de las obras
Nuevo Hospital
Vista de las obras
Montaña de escombros

      La modificación de proyecto es algo consustancial a cualquier construcción, ya sea pública o privada. Cualquier incidente no previsto conlleva una modificación del proyecto y un sobrecoste. Esto lo saben bien los encargados de rehabilitar el edificio de Cruz Roja, que al hallar los sótanos, o antigua morgue, tuvieron que variar sus planes.

            En una obra pública significa la apertura de un nuevo expediente y la tramitación de un nuevo presupuesto. En ocasiones, como sucedía en 2011 en el nuevo Hospital de Melilla, la modificación del proyecto original no supuso paralizar la obra, sino que todo se siguió desarrollando en paralelo.

            Sin embargo, en diciembre de 2011 se produjo un cambio de Gobierno, y los nuevos gerentes del INGESA (Instituto de Gestión Sanitaria) tomaron bajo su mando el proyecto iniciado dos años antes, y exigieron a la empresa VIAS Y CONSTRUCCIONES SA., CONMA Y UTE, unas modificaciones que suponían una sobredimensión de las mismas. Tanto que las empresas entonces adjudicatarias denunciaron lo que consideraban «un enriquecimiento injusto» por parte de la Autoridad Sanitaria. Era hacer casi el doble, pero por la misma cantidad. En abril de 2012 se paralizaron las obras  y el contencioso entró en fase de resolución judicial.

              La sentencia 209/2013 del Juzgado Central de lo Contencioso-Administrativo dio la razón en lo sustancial a la empresa adjudicataria y demandante. Así hemos pasado de la pretensión de hacer el doble casi por el mismo importe, a realizar casi lo mismo pero por el doble. De los 45 millones de euros iniciales se ha pasado a los casi 90 actuales. Eso sí, el hospital que debería haber estado acabado en 2015/16, lo estará ahora en 2021/2022.

             Todo esto conforma una década de retraso sobre el proyecto de sustitución de un hospital comarcal inaugurado en 1991. La saturación hospitalaria melillense es un hecho permanente y se sitúa en muchas ocasiones al borde del colapso, evitado solo por las elevadas cantidades que se pagan por los tratamientos e intervenciones en Málaga. Mientras la sanidad pública se deteriora en la ciudad, las clínicas privadas viven un insólito crecimiento, aunque eso sí, en casi completa escasez de especialidades médicas. Los melillenses hemos vuelto a las colas y a las listas de espera, pero el negocio sanitario privado aumenta.

                                            La gran montaña

                   Desde el pasado mes de diciembre, la construcción se ha reanudado  en la obra abandonada en 2012. Hay que revisar el estado del edificio para poder reiniciarlas. Sobre el lugar sobre el que se encontraban los viejos pabellones del Docker, se alza ahora una inmensa montaña de escombros. ¿De que se trata?. Es la solería de la instalación hospitalaria, que deberá ser recolocada al completo, pues se encontraba completamente levantada, deteriorada e inaprovechable. Esta es una de las consecuencias de la paralización, que por fortuna será subsanadaa.

             Sin embargo, el daño hecho a la atención sanitaria de los melillenses y a la Sanidad Pública, tardará décadas en recuperarse, porque el futuro tampoco es seguro. El conglomerado Público de Empresas Industriales TRAGSA, se ha hecho cargo de las reanudación de las obras.

 

Las guerras médicas de Melilla

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Sede de MUFACE en Melilla
Clínica Radiológica, Enrique Remartínez
Scanner, Mariano Remartínez

               Los radiólogos Remartínez eliminados del sistema sanitario público

    Mariano Remartínez Buera y Enrique Remartínez Escobar además de padre e hijo, son dos de los profesionales de mayor prestigio en España, en el campo de la radiología clínica. Mariano dirige el Scanner o Unidad de Tomografía Computarizada, y Enrique la Clínica Médico Radiológica.

     Mariano Remartínez, radiólogo médico jubilado, ha visto como el INGESA (Instituto de Gestión Sanitaria), le rescindía el contrato de prestación de servicios con el Hospital público. Enrique Remartínez ha visto como todas las compañías de seguros médicos existentes en la ciudad, le quitaban del catálogo de servicios médicos. Además, éste último profesional (de los mejores del país), ha sido apartado de su puesto de trabajo de radiólogo jefe del Hospital Comarcal, tras una denuncia externa por una supuesta incompatibilidad profesional. Sorprende mucho más, que el INGESA se deshaga de su radiólogo en Melilla, con una sanción de 5 años para su puesto de trabajo, y deje el servicio de radiología en manos de interinos. Sorprende también la dureza de la sanción, inédita en la ciudad de Melilla. La decisión administrativa está recurrida en su correspondiente instancia judicial.

       El solo hecho de que todas las compañías de prestación de servicios sanitarios decidan prescindir de una servicio de radiología, con las mejores dotaciones posibles, y con profesionales radicados en la ciudad y dedicados las 24 horas a su profesión, debería provocar una investigación del Tribunal para la Defensa de la Competencia.

       Es todavía más sorprendente que ni el Colegio de Médicos de Melilla, ni los sindicatos de trabajadores sanitarios  hayan reaccionando ante la sanción a un médico y profesional melillense, insistimos, de gran prestigio, y que podría trabajar en cualquier Comunidad Autónoma de España, o en cualquiera de sus más prestigiosos hospitales. Ya decimos que los servicios de radiología de todo el país, están muy atentos a la situación profesional y humana de Enrique Remartínez. La suerte para Melilla es que éste profesional ama tanto a su ciudad como a su profesión, y mientras pueda (y puede) no piensa abandonar nunca ninguna de las dos cosas. Lo mismo sucede con su padre, Mariano, que pese a su edad, se mantiene activo y con una lucidez intelectual de la época de fin de carrera. El INGESA tiene que dar explicaciones y todos los partidos políticos de la ciudad pedirlas de modo inmediato, junto con el Colegio de Médicos y los Sindicatos Sanitarios. En una ciudad sin especialistas, no se puede permitir la exclusión de Enrique Remartínez.

                                    MUFACE como organismo rector

       ¿Qué ha ocurrido en Melilla, cómo puede haberse producido una situación así y que no se haya ofrecido la más mínima explicación?. La reacción ha surgido de parte de los usuarios, de la gente, que ha iniciado una campaña de recogida de firmas y apoyo a los centros radiológicos de la familia Remartínez.

       Román Dobaños Mourin, Director Provincial de MUFACE nos explica que «la obligación de presentar al menos dos especialistas por área ya no es un requisito del convenio de atención sanitaria», y que está al tanto de la situación pero que no puede intervenir.

     Eso sí, señala que: «las compañías que firman el convenio de prestación de servicios a través de MUFACE, ISFAS o MUGEJU, tienen la obligación de atender todo lo comprendido en la Resolución 13908 de 16 de diciembre de 2015, BOE num 303″. También recomienda que. «todos los usuarios que crean que no se les atiende adecuadamente, que crean que se les deniega una prestación a la que tienen derecho, o que antes de pagar una consulta privada, se acerquen a sus respectivas entidades, citadas arriba, y presenten las correspondientes reclamaciones». Las entidades son las citadas y las compañías de prestación de servicios son Adeslas, Asisa, DKV, SAU o cualquier otra.

    Las compañías se comprometen a prestar una atención eficiente y continuada a los usuarios. La presencia en Melilla de especialistas solo una o dos veces por mes, podría estar incumpliendo ese acuerdo. Para las citas con especialidades como traumatología o dermatología, las esperas pueden ser de hasta dos y tres meses, y la atención se suele necesitar en el momento.